อย่างที่กล่าวไปแล้วในข้อที่แล้ว
การเกิด ectopic beat นั้นจะมีลักษณะที่คลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นกระโดดจากจังหวะปกติของผู้ป่วย
เช่น premature beat หรือ escape beat นั่นเอง
โดย
1. Premature
beat หมายถึงมี abnormal beat เกิดขึ้นเร็วกว่าจังหวะปกติสม่ำเสมอของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
2. Escape
beat หมายถึงมี abnormal beat เกิดขึ้นเหมือนกัน
แต่เกิดขึ้นช้ากว่าจังหวะที่จะมี beat ปกติเกิดขึ้น
หรือก็คือจังหวะปกติไม่เกิดขึ้นแล้ว ตัว abnormal beat นี้ถึงจะเกิดขึ้นมาให้เห็น
เพื่อช่วยชีวิต (escape) นั่นเอง
การเกิด
premature beat หรือ escape beat นั้นสามารถเกิดเป็น
rhythm แบบไหนก็ได้คือ atrial rhythm, junctional
rhythm หรือ ventricular rhythm (แต่จะไม่เกิดเป็น sinus rhythm) จึงมีรูปแบบได้ดังนี้
1. Premature
atrial rhythm (PAC) คือมีตัว atrial rhythm ออกมาก่อนจังหวะ
QRS complex ปกติ
2. Premature
junctional rhythm (PJC) คือมีตัว junctional rhythm ออกมาก่อนจังหวะ QRS complex ปกติ
3. Premature ventricular rhythm (PVC) คือมีตัว ventricular
rhythm ออกมาก่อนจังหวะ QRS complex ปกติ
4. Atrial
escape beat คือจังหวะ QRS complex ที่ควรจะมาตามปกติไม่มา
(pause) แล้วเกิดมี atrial beat เกิดมาทีหลังเพื่อช่วยชีวิต
5. Junctional
escape beat คือจังหวะ QRS complex ที่ควรจะมาตามปกติไม่มา
(pause) แล้วเกิดมี junctional beat เกิดมาทีหลังเพื่อช่วยชีวิต
6. Ventricular escape beat คือจังหวะ QRS
complex ที่ควรจะมาตามปกติไม่มา (pause) แล้วเกิดมี
ventricular beat เกิดมาทีหลังเพื่อช่วยชีวิต
 |
| ภาพบนแสดงลักษณะจังหวะการเต้นปกติ ภาพล่างซ้ายแสดงลักษณะของ premature beat และภาพล่างขวาแสดงลักษณะของ escape beat |
